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心-身疗法治疗儿童PTSD
08-23
最近发表在美国《临床精神病学杂志》的一篇文章指出,综合性心-身治疗技术能够有效治疗儿童PTSD。华盛顿特区心-身医学中心的研究人员发现,在他们进行的以科索沃战争创伤儿童为研究对象的RCT试验中,12阶段的治疗能显著减少PTSD症状,包括压力水平、回避行为、闪回、梦魇和麻木状态。
这项研究是首次进行的对创伤人群使用综合性心-身治疗技术取得成功的RCT试验,不仅可以改善严重创伤人群的PTSD症状,而且实施简便,治疗者不需要一定具有精神病学或医学背景,教师、社区人员、宗教人员等都可以做这个工作,对于医疗资源匮乏的人群或社会,这一点尤其具有实用价值,可以增加治疗人员的数量。早期研究使用个体心-身治疗技术,包括深呼吸、渐进性肌肉放松和积极意象等,治疗PTSD;现在使用的是更加综合性的技术,以小组形式进行治疗。自我表达和自我管理的核心也是教患者去了解和照护自己,而不是过度依赖治疗师。
研究对象为科索沃苏哈瑞卡地区的82名高中学生,诊断为PTSD,其中90%在战争中失去了家,20%失去父母一方或双亲。研究从2004年9月持续到2005年5月,孩子们被随机分到心-身治疗组和控制组,高中老师在心-身医学中心接受为期10天的集中训练,与接受相同培训的精神科医生和心理医生一同参加小组工作。3个月后评估发现,治疗组的PTSD症状已经明显少于控制组。
目前这种治疗方法已经扩展到PTSD之外的疾病,包括癌症、艾滋病和慢性疼痛,以及帮助儿童处理校园暴力或其它躯体情况所带来的应激。最近,美国军方对此治疗模式也表现出兴趣,希望能帮助越战老兵和等待派往伊拉克、阿富汗战争的士兵调整精神问题。(资料来源:J Clin Psychiatry. Published online August 12, 2008. 翻译:黄晓燕)
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