微创气管切开显奇效

01-02

　　2019年12月30日上午10时，当一名62岁男性患者徐某在辽阳肿瘤医院顺利完成微创气管切开后，科室医护人员和患者家属悬着的心终于落了下来。

　　该患者今年5月因脑外伤行气管切开，6月气管切口闭合正常呼吸，此次因呼吸困难10天，于2019年12月24日来到辽阳肿瘤医院综合内科住院。入院后查肺CT提示左侧声带下见气管肿物，无痛电子支气管镜检查提示双侧声带活动度差，左侧声带下即可见到气管内肿物，气管管腔严重狭窄。初步诊断为气管肿物并严重气管狭窄。呼吸困难考虑是严重大气道狭窄所致，患者随时有窒息危险，当务之急是尽快行气管切开，开放气道，但该患者气管狭窄明显，今年5月又曾做过气管切开，如果采取现行的传统气管切开术比较困难，时间长，出血多，很容易发生术中窒息危及生命，只有在短时间内完成气管切开，才能保障术中安全。在这种复杂危险情况下，蒋红信主任在局麻下熟练地为患者进行了经皮气管切开术（微创气管切开，不开刀），仅用时3分钟，即完成气管切开，患者呼吸困难即刻缓解，为下一步的诊治奠定了基础。

术后纱布只见少量出血

　　蒋红信主任自2008年以来，共顺利完成经皮气管切开术100余例，从死亡线上抢救回一个又一个患者的宝贵生命。经皮气管切开术具有操作简单、迅速、创伤小、出血少、术后并发症少等优点，紧急情况下还可以在医院外（家庭）进行。而传统气管切开术常见的术后并发症有皮下气肿、出血、气管导管移位、气管损伤及窒息，严重者甚至出现致死性大出血及心脏骤停。