心-身疗法治疗儿童PTSD

08-23

最近发表在美国《临床精神病学杂志》的一篇文章指出，综合性心-身治疗技术能够有效治疗儿童PTSD。华盛顿特区心-身医学中心的研究人员发现，在他们进行的以科索沃战争创伤儿童为研究对象的RCT试验中，12阶段的治疗能显著减少PTSD症状，包括压力水平、回避行为、闪回、梦魇和麻木状态。

这项研究是首次进行的对创伤人群使用综合性心-身治疗技术取得成功的RCT试验，不仅可以改善严重创伤人群的PTSD症状，而且实施简便，治疗者不需要一定具有精神病学或医学背景，教师、社区人员、宗教人员等都可以做这个工作，对于医疗资源匮乏的人群或社会，这一点尤其具有实用价值，可以增加治疗人员的数量。早期研究使用个体心-身治疗技术，包括深呼吸、渐进性肌肉放松和积极意象等，治疗PTSD；现在使用的是更加综合性的技术，以小组形式进行治疗。自我表达和自我管理的核心也是教患者去了解和照护自己，而不是过度依赖治疗师。

研究对象为科索沃苏哈瑞卡地区的82名高中学生，诊断为PTSD，其中90%在战争中失去了家，20%失去父母一方或双亲。研究从2004年9月持续到2005年5月，孩子们被随机分到心-身治疗组和控制组，高中老师在心-身医学中心接受为期10天的集中训练，与接受相同培训的精神科医生和心理医生一同参加小组工作。3个月后评估发现，治疗组的PTSD症状已经明显少于控制组。

目前这种治疗方法已经扩展到PTSD之外的疾病，包括癌症、艾滋病和慢性疼痛，以及帮助儿童处理校园暴力或其它躯体情况所带来的应激。最近，美国军方对此治疗模式也表现出兴趣，希望能帮助越战老兵和等待派往伊拉克、阿富汗战争的士兵调整精神问题。（资料来源：J Clin Psychiatry. Published online August 12, 2008. 翻译：黄晓燕）

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